अतिरिक्त वजन या मोटापे के इलाज में पसंद की पहली विधि शारीरिक गतिविधि के साथ पूरक आहार है।फिर, यदि वजन कम नहीं होता है, तो चिकित्सा और शल्य चिकित्सा विकल्पों सहित अन्य उपचार विकल्पों का उपयोग किया जाता है।
आज, वजन कम करने वालों को सैकड़ों आहार दिए जाते हैं, लेकिन उनमें से केवल कुछ को ही आधिकारिक तौर पर मान्यता प्राप्त है।यह सिद्ध हो चुका है कि कोई सार्वभौमिक और आदर्श आहार नहीं है।कई प्रकार के पोषण में मतभेद होते हैं और इससे स्थिति और भी खराब हो सकती है।इसलिए, आपको हर उस नए नुस्खे पर जल्दबाजी नहीं करनी चाहिए जो स्लिम फिगर का वादा करता है।
मोटापे के लिए आहार चुनने की विशेषताएं
मोटापे का इलाज करते समय, आपको पूर्व निर्धारित दैनिक कैलोरी सेवन वाले आहार को तुरंत छोड़ देना चाहिए।मोटापे के चरण, खाने के विकारों, सहवर्ती रोगों और अन्य महत्वपूर्ण बिंदुओं के आधार पर आहार व्यक्तिगत होना चाहिए।मधुमेह, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकृति, हेमटोपोइजिस और विटामिन-खनिज संतुलन की समस्याओं की उपस्थिति को ध्यान में रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
उदाहरण के लिए, मधुमेह के रोगियों को उपवास करने या इसके विपरीत, उच्च कार्बोहाइड्रेट वाला आहार खाने से सख्त मनाही है।एनीमिया के मरीजों को मांस और ऑफल नहीं छोड़ना चाहिए।बच्चों को डेयरी उत्पादों की आवश्यकता होती है; उन्हें मेनू से हटाने से मस्कुलोस्केलेटल कंकाल की वृद्धि और विकास बाधित होने का खतरा होता है।
पोषण योजना भोजन (3-5) और मेनू संरचना के स्पष्ट वितरण के साथ तैयार की गई है।एक स्व-निगरानी डायरी रखने से आपको मेनू की निगरानी करने और उसे संशोधित करने में मदद मिलेगी, जहां रोगी को प्रतिदिन खाए जाने वाले सभी खाद्य पदार्थों को ग्राम में लिखना होगा।
आहार चुनते समय महत्वपूर्ण बिंदु:
- गंभीर कैलोरी प्रतिबंध और पोषण संबंधी कमियों से बचना चाहिए।आहार की ऊर्जा सामग्री में अचानक महत्वपूर्ण कमी, उदाहरण के लिए वर्तमान मूल्य का आधा, प्रभावशाली परिणाम देगा, लेकिन दीर्घकालिक सफलता प्रदान नहीं करेगा।वजन एक साल के भीतर वापस आ जाएगा, अगर पहले नहीं तो।
- मेनू नीरस नहीं होना चाहिए; इसे रोगी के स्वाद को ध्यान में रखना चाहिए।नहीं तो तनाव मोटापे को बढ़ा देगा।नीरस भोजन आहार विफलता का एक सामान्य कारण है।रोगी को भूख लगती है, वह प्रतिबंधों के बोझ तले दब जाता है और उसकी "आत्मा राहत मांगती है"।वर्जित मीठा या वसायुक्त भोजन खाने और अत्यधिक आनंद प्राप्त करने के बाद, इसे रोकना पहले से ही कठिन है।मस्तिष्क तुरंत याद दिलाता है कि "मिठाई" के बिना यह कितना बुरा था।
- रोगी को खूब पानी पीना चाहिए।आपको नींबू पानी, मीठी चाय और शराब का त्याग करना होगा।
भूख को सीमित करने वाला एक महत्वपूर्ण तत्व वनस्पति फाइबर है, जो पेट में भोजन की मात्रा बढ़ाने और उसके खाली होने में देरी करने के तंत्र में शामिल है।ये पदार्थ पाचन तंत्र से पोषक तत्वों के अवशोषण को भी कम करते हैं और आंतों के संक्रमण को तेज करते हैं।इसलिए, लगभग हर प्रभावी आहार में फल और सब्जियां या योजक शामिल होते हैं जो तृप्ति का संकेत देते हैं।
कठिन मामलों में, यदि आप अपनी भूख का सामना नहीं कर सकते हैं, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एक ऐसी दवा लिखेगा जो तृप्ति केंद्र को प्रभावित करती है।ऐसी गोलियाँ खाने से रोगी को भूख नहीं लगती है।लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि ऐसी दवाएं लेना अप्रिय दुष्प्रभावों और कई मतभेदों तक सीमित है।
कैलोरी प्रतिबंधित आहार - क्लासिक आहार
जो आहार कैलोरी को सीमित करते हैं उनमें आमतौर पर वसा की मात्रा कम होती है।इस तरह का सबसे लोकप्रिय आहार क्लासिक है।इसका उपयोग 40 से अधिक वर्षों से किया जा रहा है और अधिकांश वैज्ञानिक समाजों द्वारा इसकी अनुशंसा की जाती है, यही कारण है कि इसे यह नाम मिला।
आंकड़ों के मुताबिक, इस तरह के आहार से 6 महीने में शरीर का वजन 10 किलो या 18 सप्ताह के बाद 10% कम हो सकता है, हालांकि, एक साल के बाद, हर तीसरा मरीज अपने पिछले शरीर के वजन पर वापस आ जाता है, और 3 साल के बाद, लगभग सभी।
क्लासिक आहार का सार
क्लासिक आहार एक उच्च कार्बोहाइड्रेट वाला आहार है जिसमें अतिरिक्त वजन की डिग्री के अनुरूप कैलोरी होती है।ऊर्जा मूल्य आमतौर पर 1200-1500 किलो कैलोरी/दिन है।महिलाओं के लिए और 1500-1800 किलो कैलोरी/दिन।पुरुषों के लिए।वर्तमान आहार के संबंध में, 500 किलो कैलोरी/दिन की कैलोरी की कमी मानी जाती है, जबकि वर्तमान वसा के सेवन को 1/3 तक सीमित किया जाता है।इस आहार में लगभग 60% ऊर्जा कार्बोहाइड्रेट से, लगभग 25% वसा से और 15% प्रोटीन से आती है।
क्लासिक आहार के नुकसान, दुष्प्रभाव, दीर्घकालिक प्रभाव
समस्या यह है कि उच्च कार्बोहाइड्रेट आहार को अनुभवजन्य रूप से भोजन के बाद हाइपरग्लेसेमिया के तंत्र में वजन बढ़ने और इंसुलिन स्राव की उत्तेजना के साथ जोड़ा जाता है, जिसके बाद वसा के रूप में आसानी से कार्बोहाइड्रेट का संचय होता है।इसके अलावा, प्रतिबंधात्मक आहार थर्मोजेनेसिस को कम करते हैं और शरीर की ऊर्जा दक्षता को बढ़ाते हैं, इसलिए वे अप्रभावी होते हैं।प्रतिबंधात्मक आहार के दुष्प्रभाव काफी हद तक मानस से संबंधित हैं।
कम कार्ब, प्रोटीन युक्त आहार
कम कार्बोहाइड्रेट प्रोटीन आहार कार्बोहाइड्रेट आहार का एक विकल्प है।ऐसे आहार में प्रोटीन और वसा अधिक और कार्बोहाइड्रेट (और इसलिए कैलोरी) कम होते हैं।इससे वजन कम होता है, जो शुरू में शरीर से ग्लाइकोजन-बाउंड पानी की रिहाई पर निर्भर करता है।
कम कार्ब आहार का प्रारंभिक प्रभाव तत्काल और इतना प्रभावशाली होता है कि यह रोगी के लिए अतिरिक्त प्रेरणा बन जाता है।
प्रोटीन आहार का सार
आहार केटोसिस पर आधारित है - अंतर्जात वसा जलने का परिणाम, जो भूख में कमी का कारण बनता है।दूसरा कारक मेनू की एकरसता है।परिणामस्वरूप, शरीर की इंसुलिन की आवश्यकता कम हो जाती है, ग्लाइसेमिया और कभी-कभी लिपिड सांद्रता कम हो जाती है।
आहार में प्रोटीन ग्लूकागन की रिहाई को उत्तेजित करता है, जिससे इंसुलिनमिया और ग्लूकागोनेमिया के बीच संतुलन की सुविधा मिलती है।खाने के बाद तृप्ति की भावना बढ़ जाती है, और यह भोजन से प्राप्त प्रोटीन और ऊर्जा के बढ़ते अनुपात के कारण होता है।यह समझना महत्वपूर्ण है कि उच्च प्रोटीन आहार का मतलब हमेशा कम कैलोरी का सेवन नहीं होता है।
प्रोटीन आहार के नुकसान, दुष्प्रभाव, दीर्घकालिक प्रभाव
दुर्भाग्य से, उच्च-प्रोटीन आहार की प्रभावशीलता और सुरक्षा का समर्थन करने के लिए पर्याप्त शोध नहीं है।और इसमें स्वस्थ खाद्य पदार्थ शामिल नहीं हैं: अनाज, फल, सब्जियाँ।इसके विपरीत, मेनू में वसा (55-60%) और पशु प्रोटीन (25-30%) से भरपूर कई सामग्रियां शामिल हैं।
इसके अलावा, उच्च प्रोटीन आहार आमतौर पर कैल्शियम की कमी और विटामिन ई, ए, बी. 1, बी6, फोलिक एसिड, मैग्नीशियम, आयरन और पोटेशियम के स्तर में कमी से जुड़ा होता है।कैल्शियम, विटामिन डी की कमी और टीएसएच का द्वितीयक बढ़ा हुआ स्राव सेलुलर कैल्शियम होमियोस्टैसिस को बाधित करता है, साइटोसोलिक कैल्शियम के स्तर को बढ़ाता है, और यह वसा ऊतक में लिपिड संश्लेषण सहित कई प्रतिकूल चयापचय मार्गों को उत्तेजित कर सकता है।
ऐसे आहार का शरीर पर दीर्घकालिक प्रभाव भी अज्ञात है।यूरिक एसिड और एलडीएल के स्तर में देखी गई वृद्धि और एचडीएल में वृद्धि की अनुपस्थिति ट्राइग्लिसराइड सांद्रता पर लाभकारी प्रभाव के बावजूद, एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए जोखिम पैदा करती है।इसके अलावा, आहार में फाइबर का अनुपात कम करने से कब्ज होता है।
साथ ही, कार्बोहाइड्रेट आहार (12% प्रोटीन, 58% कार्बोहाइड्रेट युक्त) के साथ प्रोटीन आहार (25% प्रोटीन, 45% कार्बोहाइड्रेट युक्त) की प्रभावशीलता की तुलना करने पर, पूर्व का लाभ स्पष्ट है।अध्ययनों से पता चला है कि 4 की तुलना में 8 किलोग्राम तक वसा द्रव्यमान में कमी आई है।
प्रोटीन रहित संशोधित आहार
न्यूनतम लिपिड और कार्बोहाइड्रेट के साथ <800 किलो कैलोरी/दिन के कैलोरी मान वाला यह उच्च-प्रोटीन, बहुत कम कैलोरी वाला आहार, कई यूरोपीय क्लीनिकों में बहुत लोकप्रिय है।
मेनू में महिलाओं के लिए 1. 2 ग्राम/किलो शरीर के वजन और पुरुषों के लिए 1. 4 ग्राम/किलो शरीर के वजन की मात्रा में प्रोटीन होता है।सख्त चिकित्सकीय देखरेख में एक महीने तक आहार चिकित्सा की जाती है।मरीजों को अतिरिक्त विटामिन निर्धारित किए जाते हैं।यह आहार सैद्धांतिक रूप से आपको प्रति दिन 90 ग्राम वसा खोने और आपके बेसल चयापचय को 10-20% तक कम करने की अनुमति देता है।
प्रोटीन-बख्शते संशोधित आहार टाइप 2 मधुमेह के रोगजनन के व्यक्तिगत तत्वों को प्रभावित करता है:
- हाइपरग्लेसेमिया और अंतर्जात हाइपरिन्सुलिनमिया को कम करता है;
- लिपिड ऑक्सीकरण और इंसुलिन के प्रति परिधीय ऊतकों की संवेदनशीलता को बढ़ाता है;
- हेपेटिक इंसुलिन क्लीयरेंस और हेपेटिक ग्लूकोज रिलीज को कम करता है।
प्रोटीन रहित संशोधित आहार का सार
यह आहार विकल्प पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन (लगभग 50 ग्राम/दिन) प्रदान करता है, जो चयापचय के नाइट्रोजन संतुलन और अंतर्जात प्रोटीन को प्रोटियोलिसिस से बचाता है।कम कार्बोहाइड्रेट सामग्री इंसुलिन स्राव को प्रतिबंधित करती है और लिपोलिसिस को बढ़ावा देती है।ऊर्जा व्यय और कैलोरी सेवन (कम से कम 650 किलो कैलोरी/दिन) के बीच ऊर्जा अंतर अंतर्जात लिपिड को जलाने से कवर किया जाता है।
प्रोटीन-बख्शते संशोधित आहार के दौरान लोकप्रिय भोजन प्रतिस्थापनों में से एक प्रोटीन शेक है।प्रोटीन में उच्च होने के अलावा, ऐसे उत्पादों में आहार के दौरान आवश्यक अन्य पोषक तत्व भी होते हैं।वजन कम करते समय, आपको उपभोग की गई कैलोरी की कुल संख्या को कम करने की आवश्यकता होती है।प्रोटीन शेक कम कैलोरी सामग्री प्रदान करता है, जिससे आप अपने कैलोरी सेवन को नियंत्रित कर सकते हैं और अपने लक्ष्य वजन को प्राप्त करने के लिए कैलोरी की कमी पैदा कर सकते हैं।एक पाउच में 39 किलो कैलोरी होती है।कॉकटेल में फाइबर, ग्वाराना अर्क, चिया बीज, प्रोटीन, बाओबाब फल अर्क और विटामिन का एक पूरा परिसर शामिल है।इस कॉकटेल की एक सर्विंग भोजन की जगह ले सकती है और आपको 3-4 घंटों तक तृप्त रख सकती है।
इंसुलिनमिया में कमी और वसा के ऑक्सीकरण में वृद्धि से लीवर में कीटोन बॉडी का उत्पादन होता है - मांसपेशियों और मस्तिष्क के लिए ऊर्जा सामग्री, प्रोटीन सब्सट्रेट से ग्लूकोनियोजेनेसिस को सीमित करती है और भूख को कम करती है।
कम कार्बोहाइड्रेट, उच्च वसा वाला आहार
इस तरह के आहार हाल के वर्षों में हिट रहे हैं, हालांकि वे नए से बहुत दूर हैं।1973 में एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा बनाया गया एटकिन्स आहार विशेष रूप से लोकप्रिय है।स्वस्थ भोजन पर आर. एटकिन्स की पुस्तक की 10 मिलियन से अधिक प्रतियां बिक चुकी हैं।यूरोपीय देशों में, इसे अन्य सभी आहार दिशानिर्देशों की तुलना में चार गुना अधिक बार पढ़ा जाता है।
एटकिन्स आहार का सार
यह कम कार्ब, उच्च प्रोटीन, उच्च वसा वाला आहार है।पहले दो हफ्तों के दौरान, कार्बोहाइड्रेट की मात्रा 20 ग्राम/दिन और फिर 30 ग्राम/दिन तक सीमित होती है।शरीर के वांछित वजन तक पहुंचने के बाद कार्बोहाइड्रेट की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ती है।
इस आहार को लेकर वैज्ञानिकों के बीच गंभीर विवाद इसकी उच्च वसा सामग्री के कारण पैदा होता है।हालाँकि, वसा के ऑक्सीकरण या संग्रहित होने की मात्रा कुल ऊर्जा आवश्यकता और अन्य आहार घटकों के ऑक्सीकरण के बीच के अंतर पर निर्भर करती है जो लिपिड पर प्राथमिकता लेते हैं।
शराब को पहले जलाया जाता है, क्योंकि शरीर इसे संग्रहित नहीं कर सकता है और इसे वसा में बदलने के लिए बहुत अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है।स्थिति अमीनो एसिड और प्रोटीन के समान है जो कार्यात्मक कार्य करते हैं, और कार्बोहाइड्रेट, जिनका ग्लाइकोजन के रूप में भंडारण सीमित है।कार्बोहाइड्रेट को वसा में बदलने के लिए भी बहुत अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है।इस प्रकार, यह माना जा सकता है कि उनका ऑक्सीकरण व्यावहारिक रूप से खपत से मेल खाता है।
दूसरी ओर, वसा संचय (मुख्य रूप से वसा ऊतक में) की संभावनाएं व्यावहारिक रूप से असीमित हैं, और इस प्रक्रिया की दक्षता बहुत अच्छी है।
एटकिन्स आहार क्षारीय परिस्थितियों में और ग्लूकागन उत्तेजना के बाद इंसुलिन, सी-पेप्टाइड और विशेष रूप से प्रोइन्सुलिन के प्लाज्मा सांद्रता को कम कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप पहले की तुलना में कम एथेरोजेनिक प्रभाव हो सकता है।यह भी नोट किया गया कि इंसुलिन हाइपरसेक्रिशन में कमी के साथ इंसुलिन संवेदनशीलता में वृद्धि हुई थी।इस प्रकार, यह आहार टाइप 2 मधुमेह मेलेटस के लिए एटियोपैथोजेनेटिक चिकित्सीय हस्तक्षेप की प्रकृति के प्रभाव को प्राप्त करना संभव बनाता है।
वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित है कि आहार बनाए रखने पर 6 महीने के बाद वजन घटाने की संभावना 10% होती है।अभी तक कोई गंभीर परिणाम की पहचान नहीं की गई है।
अन्य आहार
- वैकल्पिक आहार.इसमें एक प्रकार का भोजन खाना या चयनित दिनों में खाने से पूरी तरह परहेज करना शामिल है।इस प्रकार के पोषण की प्रभावशीलता कम है, जिसका मुख्य कारण इसका तेजी से परित्याग है।रोगियों के लिए कुछ भी न खाना कठिन है, और केवल एक उत्पाद खाना और भी कठिन है, उदाहरण के लिए, बिना नमक, चीनी और तेल के उबले चावल।
- कम वसा वाला आहार.आहार की संरचना में सभी मांस और डेयरी उत्पादों, वनस्पति तेलों, मछली और सामान्य तौर पर किसी भी वसा वाले सभी उत्पादों को हटाना शामिल है।इस तरह के आहार का लंबे समय तक पालन करने से एनीमिया, मस्कुलोस्केलेटल ढांचा कमजोर हो जाता है और स्वास्थ्य खराब हो जाता है।
- भुखमरी. आहार में एक निश्चित अवधि के लिए भोजन से पूरी तरह परहेज करना शामिल होता है।यह वजन कम करने का अनुशंसित तरीका नहीं है, चाहे यह कितने भी लंबे समय तक चले।उपवास विशेष रूप से मधुमेह रोगियों, अवसाद से ग्रस्त लोगों, विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की कमी वाले रोगियों और तेज़ दवाएँ लेने वाले लोगों के लिए खतरनाक है।
हर समय, क्वैक आहार लोकप्रिय रहा है और लोकप्रिय रहेगा, आमतौर पर कुछ खाद्य पदार्थों के कथित असामान्य वजन घटाने के गुणों पर आधारित होता है, जो अक्सर फल होते हैं।उदाहरण के लिए, सेब आहार में केवल सेब खाने की आवश्यकता होती है, अंगूर आहार में - अंगूर, केला आहार में - केले खाने की आवश्यकता होती है।ऐसे आहार या तो अप्रभावी होते हैं या खतरनाक होते हैं।उदाहरण के लिए, अंगूर और केले के आहार से रक्त शर्करा में बढ़ोतरी की गारंटी होती है, जिससे मधुमेह बढ़ जाता है।
कौन सा आहार सर्वोत्तम है?
आप अपना आहार स्वयं नहीं चुन सकते।सबसे अच्छा विकल्प एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना होगा, जो परीक्षा परिणामों के आधार पर सही प्रकार के पोषण का चयन करेगा।
अधिक वजन और मोटापे के लिए शारीरिक गतिविधि को अधिक महत्व दिया जाता है
वजन कम करने की प्रक्रिया में शारीरिक गतिविधि के महत्व को काफी कम करके आंका गया है।खुद जज करें: 1 किलो वजन कम करने के लिए भारी प्रयास की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, 250 किमी पैदल चलना।और कई रोगियों के लिए, सहवर्ती विकृति के कारण ऐसे भार निषिद्ध हैं।दूसरे शब्दों में, वजन कम करने की योजना बनाते समय, आपको यह समझना चाहिए कि उपचार की एक विधि के रूप में केवल शारीरिक शिक्षा वह परिणाम नहीं देगी जो आप प्राप्त करना चाहते हैं।
लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको शारीरिक गतिविधि छोड़ने की ज़रूरत है।वजन बढ़ने की गति को धीमा करने और वजन को दोबारा बढ़ने से रोकने के लिए शारीरिक गतिविधि महत्वपूर्ण है।इसके अलावा, अतिरिक्त पाउंड खोने पर, मांसपेशियों के ढांचे को मजबूत करना महत्वपूर्ण है, फिर त्वचा ढीली और ढीली नहीं होगी।
शारीरिक गतिविधि का पूरे शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है - यह अधिक वजन वाले और पतले लोगों दोनों पर लागू होता है।
जिम्नास्टिक:
- वजन घटाने के दौरान मांसपेशियों के प्रोटीन के अपचय को रोककर मांसपेशियों को बनाए रखता है;
- इंसुलिन प्रतिरोध को कम करता है, कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय में सुधार करता है;
- रक्तचाप को सामान्य करता है।
सक्रिय खेलों और साधारण पैदल चलने से भी आपका मूड बेहतर होता है, ऊतकों में रक्त परिसंचरण और वायु विनिमय में सुधार होता है।इसलिए, मापा भार के साथ शारीरिक शिक्षा हमेशा अतिरिक्त वजन और मोटापे के जटिल उपचार का एक अभिन्न अंग होगी।